Положение о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг

Приложение

к приказу главного врача

от 20.05.2019 № 107

 

ПОЛОЖЕНИЕ

о порядке, условиях  предоставления платных медицинских услуг

в бюджетном учреждении Чувашской Республики

«Республиканский противотуберкулезный диспансер»

Министерства здравоохранения Чувашской Республики

 

 

  1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ

1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Федеральным Законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Законом РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», Гражданским, Налоговым кодексами РФ, Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012  №1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.03.2013 № 186 «Об утверждении правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 25.01.2013 №110 «О порядке предоставления платных медицинских услуг бюджетными и казенными учреждениями Чувашской Республики».

1.2. Настоящее Положение определяет порядок и условия предоставления платных медицинских услуг в бюджетном учреждении Чувашской Республики «Республиканский противотуберкулезный диспансер» Министерства здравоохранения Чувашской Республики.

  1. УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

2.1. Платные медицинские услуги предоставляются БУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер» Минздрава Чувашии (далее - Исполнитель) на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.

2.2. Платные медицинские услуги оказываются согласно перечню и прейскуранту, утвержденным в установленном порядке.

2.3. Платные медицинские услуги в медицинской организации предоставляются:

- гражданам иностранных государств, лица без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;

- при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг (без направления: лечащего врача, медицинской организации, в которой оказывается первичная медико-санитарная помощь, уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья), кроме случаев оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи по неотложным или экстренным показаниям;

  • при изменении этапности оказания медицинской помощи (маршрутизации) пациентов с различными заболеваниями по уровням оказания им медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи;
  • на иных условиях, чем предусмотрено Программой и (или) целевыми программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе:

- установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара;

- применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;

2.4. Оказание платных медицинских услуг сотрудниками БУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер» Минздрава Чувашии осуществляется в основное рабочее время.

При предоставлении платных услуг не должны ухудшаться доступность и качество бесплатной медицинской помощи населению и не должен нарушаться режим работы учреждения.

2.5. Платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, либо по просьбе потребителя, в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

2.6. При предоставлении населению платных медицинских услуг граждане обеспечиваются доступной и достоверной информацией, включающей в себя следующие сведения:

а) порядки оказания и стандарты медицинской помощи (клинические рекомендации, протоколы лечения), применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;

б) сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;

в) информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;

г) другие сведения, относящиеся к предмету договора.

2.7. Информация о платных медицинских услугах размещается на сайте БУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер» Минздрава Чувашии в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», а также на информационных стендах в помещениях учреждения в доступном и удобном для обозрения месте.

2.8. По требованию Потребителя и (или) Заказчика Исполнитель предоставляет для ознакомления:

а) копию учредительного документа медицинской организации (Устава);

б) копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией.

 

  1. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

3.1. Платная медицинская услуга оказывается на основании Договора, заключаемого в письменной форме, регламентирующего условия и сроки предоставления медицинской услуги, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. Договор может быть заключен с гражданами (физическими лицами) (приложение № 1 к приказу) и организациями (юридическими лицами) (приложение № 2 к приказу).

3.2. При заключении Договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов без взимания платы в рамках территориальной программы государственных гарантий и о правилах оказания данных видов медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий.

3.3. Договор составляется в 2-х экземплярах, один из которых находится у исполнителя, второй - у заказчика.

3.4. Платные медицинские услуги предоставляются при наличии оформленного Потребителем (законным представителем) информированного добровольного согласия о предоставлении платных медицинских услуг (ИДС), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.

3.5. Исполнитель оказывает платную медицинскую услугу, определенную Договором, с использованием собственных лекарственных средств, медицинских изделий, расходных материалов и других средств. Потребитель (Заказчик) вправе приобрести лекарственные средства, медицинские изделия, расходные материалы и другие средства за счет собственных средств, а Исполнитель  вправе оказать услугу с их использованием.

По требованию пациента, исполнитель обязан предоставить пациенту необходимые сведения о лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения в доступной для него форме, в том числе о сроках годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) применяемых при оказании платной медицинской услуги.

3.6. Пациенту (законному представителю) по его требованию и в доступной для него форме должна быть представлена информация о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, последствиях и ожидаемых результатах проведенного лечения.

3.7. Пациент (его законный представитель), при оказании ему платных медицинских услуг, имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, а также получать консультации у других специалистов, если это определено условиями Договора. По требованию пациента (законного представителя) ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, виды и объемы оказанных платных медицинских услуг.

3.8. При оказании платных медицинских услуг не допускается предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия пациента или его законного представителя, за исключением случаев, установленных законодательством.

3.9. При оказании платных медицинских услуг Исполнитель обязан соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации, ведению учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления. При этом в медицинской карте стационарного или амбулаторного больного делается запись о том, что услуга оказана на платной основе.

3.10. В случае, если при предоставлении платных медицинских услуг возникла необходимость предоставления на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных Договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя (заказчика). Без согласия Потребителя (Заказчика) Исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе.

3.11. В случае, если при предоставлении платных медицинских услуг возникла необходимость предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011г № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

3.12. В случае отказа Потребителя после заключения Договора от получения медицинских услуг, Договор расторгается. Исполнитель информируется потребителем (заказчиком) о расторжении Договора по инициативе Потребителя, при этом Потребитель (Заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по Договору.

3.13. Исполнителем после исполнения Договора выдаются Потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.

3.14. Исполнитель несет полную ответственность за оказываемые услуги и гарантирует своевременное и качественное предоставление медицинской услуги. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по Договору Исполнитель несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

3.15. При несоблюдении Исполнителем обязательств по срокам и качеству исполнения услуг Потребитель (Заказчик ) имеет право:

а) безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги в кратчайший срок;

в) назначить новый срок  оказания услуги;

г) расторгнуть договор и потребовать возмещения убытка или ущерба в соответствии с действующим законодательством.

3.16. Заказчик вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему и (или) пациенту в связи с недостатками оказанной платной медицинской услуги, подтвержденными результатами экспертизы качества медицинской помощи или решением суда.

 

 

  1. ПОРЯДОК ОПЛАТЫ

4.1. Потребитель (Заказчик) обязан оплатить предоставленную Исполнителем медицинскую услугу в сроки и в порядке, которые определены Договором. Стоимость услуги формируется на основании цен, установленных прейскурантом.

4.2. Оплата производится при безналичном расчете перечислением средств на расчетный счет учреждения, при оплате за наличные средства применяется бланк строгой отчетности с обязательной выдачей потребителю или заказчику документа, подтверждающего прием наличных денег в кассы учреждения.

4.3. Потребителю (Заказчику) в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно-кассовый чек, квитанция или иной бланк строгой отчетности (документ установленного образца)). Одновременно с этим документом Потребителю (Заказчику) выдается Договор.

 

  1. ПОРЯДОК ФОРМИРОВАНИЯ ЦЕНЫ (ТАРИФОВ) НА УСЛУГИ

5.1. Расчет цен (тарифов) на платные медицинские услуги осуществляется на основании Порядка определения цены (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые бюджетными и казенными учреждениями здравоохранения Чувашской Республики, на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 25.01.2013 №110.

5.2. Цены (тарифы) на платные услуги устанавливаются на основании калькуляции затрат, с учетом всех расходов, связанных с предоставлением этих услуг исходя из себестоимости и необходимой прибыли с учетом спроса и предложения на соответствующие медицинские услуги, таким образом, чтобы доходы от оказания платных услуг покрывали все расходы, связанные с их оказанием.

5.3. На оказание платных медицинских услуг, предусмотренных Договором, по требованию Потребителя (Заказчика) может быть составлена смета на основании калькуляции затрат. В этом случае смета становится частью Договора.

5.4. Цены (тарифы) на платные услуги населению могут изменяться в связи с изменением конъюнктуры рынка, а также изменением расходов на оказание услуг.

5.5. Цены (тарифы) на платные услуги оформляются прейскурантом цен, утверждаемым главным врачом БУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер» Минздрава Чувашии.

 

  1. ПОРЯДОК РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ, ПОЛУЧЕННЫХ ОТ ОКАЗАНИЯ

ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

6.1. Источниками финансовых средств, полученных от оказания платных медицинских услуг являются: средства страховых компаний, осуществляющих добровольное медицинское страхование, средства предприятий и организаций, личные средства граждан, другие разрешенные законодательством источники.

6.2. Средства, полученные за оказанные платные услуги, поступают на  лицевой счет бюджетного учреждения, в полном объеме находятся в распоряжении учреждения и расходуются в соответствии с планом финансово-хозяйственной деятельности:

- 50% на заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда согласно «Положению об оплате труда работников БУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер» Минздрава Чувашии за счет средств от приносящей доход деятельности», утвержденного приказом главного врача;

- 50% на оплату работ и услуг, обновление материально-технической базы учреждения,  пополнение материальных запасов и другие выплаты и расходы.

6.3. Статистический и бухгалтерский учет результатов предоставления платных медицинских услуг населению ведется в соответствии с действующими нормативно-правовыми документами. Заведующие отделениями, оказывающие платные медицинские услуги, несут ответственность за достоверность объемов оказываемых услуг и своевременное представление отчетных данных в бухгалтерию.

 

  1. ЛИЦА, ИМЕЮЩИЕ ПРАВО НА БЕСПЛАТНОЕ ПОЛУЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

 

  1. Участники Великой Отечественной войны, инвалиды Великой Отечественной войны и лица, к ним приравненные;
  2. Лица, выполнившие интернациональный долг в Афганистане;
  3. Участники ликвидации Чернобыльской аварии;
  4. Лица, состоящие на учете в Центре занятости населения (по предъявлению справки);
  5. Военнослужащие срочной службы в течение 3-месяцев с момента увольнения;
  6. Инвалиды I-II групп по общему заболеванию.
  1. ПРЕКРАЩЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОКАЗАНИЮ

ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ

8.1. Деятельность БУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер» Минздрава Чувашии по оказанию платных медицинских услуг прекращается приказом главного врача учреждения или вышестоящего органа управления здравоохранением.